Aanbesteden, inbesteden, subsidie of Open House
De volgende aandachtspunten helpen je bij het maken van je keuze tussen de instrumenten. Je kunt kiezen uit: inbesteden, aanbesteden, subsidie en Open House. Keuzes die je eerder maakte in je beleid kunnen ervoor zorgen dat je niet elk instrument meer kunt inzetten.
Voer je de taken zelf uit?
Voer je de taken zelf uit zonder daarvoor derden in te schakelen, dan is er sprake van (quasi-)inbesteden. Hiervan kan bijvoorbeeld sprake zijn bij administratieve of coördinerende zorgtaken. Let op dat je geen afbreuk doet aan de Europese aanbestedingsregels.
Wil je veel of weinig zorgaanbieders?
Bij een ruime keuzevrijheid is er een grote hoeveelheid zorgaanbieders waaruit de cliënt zijn keuze kan maakt. Door ruime toetredingsmogelijkheden te kiezen bereik je dit. Open House is een hiervoor het meest geschikt.
Wil je juist versnippering voorkomen en een beperkt aantal aanbieders dan is aanbesteden weer het meest geschikt.
Wil je veel of weinig zeggenschap?
Wil je veel sturing/zeggenschap dan is aanbesteden het meest geschikt. Je kunt vooraf, tussentijds en achteraf uitkomsten beïnvloeden en waar nodig bijsturen.
Is sturing belangrijk voor je maar bevat aanbesteden weer te veel sturing, dan is subsidie het meest geschikt. De sturingsmogelijkheden bij een subsidie zijn vastgelegd in artikelen 4:37 - 4:39 Algemene wet bestuursrecht (Awb).
Bij subsidie krijg je zeggenschap door:
- heldere toetredingsvoorwaarden
- tussentijdse monitoring
- evaluatie en hieraan gekoppelde voorwaarden
- mogelijke uitvoeringsovereenkomst
Bij Open House heb je evenveel sturingsmogelijkheden als bij subsidie. Je kunt alleen geen invloed uitoefenen op wie er toetreedt tot Open House of wie de voorziening (exclusief) levert.
Wil je afspraken af kunnen dwingen?
Wil je de mogelijkheid om aanbieders te dwingen om alle afgesproken activiteiten uit te voeren? Dan is een aanbesteding het meest geschikt.
Het afdwingen van bepaalde activiteiten is van belang als er sprake is van een wettelijke plicht tot levering. Deze wettelijke plicht ontstaat wanneer de inwoner een afdwingbaar recht op zorg en/of ondersteuning is toegekend door de gemeente, (huis)arts of door een justitiële organisatie.
Je kunt gemaakte afspraken met aanbieders afdwingen door:
- Nakoming te vorderen (privaatrecht)
- Verlaging van het subsidiebedrag (publiekrecht)
- Nihil vaststellen (publiekrecht)
Wil je vooral sturen op kwaliteit?
Vind je kwaliteit belangrijker dan een groot aanbod aan zorgaanbieders? Dan zijn exclusieve en selectieve afspraken met een (beperkt) aantal aanbieders de oplossing.
Het toepassen van Open House is niet geschikt.